S -Testosteroni

Testosteroni (S-Testo) kuuluu mieshormoneihin eli androgeeneihin, joita esiintyy sekä miehillä että naisilla. Testosteronin tuotantoa kontrolloi aivolisäkkeen etulohkosta erittyvä luteinisoiva hormoni (S-LH). Miehillä syntyy testosteronia kiveksissä ja naisilla munasarjoissa, mutta molemmilla sukupuolilla testosteronia tuottavat myös lisämunuaiset.

Testosteroni vaikuttaa sukurauhasten ja ulkoisten sukupuolielinten kasvuun, kehon karvoitukseen, lihasten ja luuston kehittymiseen sekä äänen madaltumiseen. Fyysisten vaikutusten lisäksi testosteroni vaikuttaa sosiaaliseen ja seksuaaliseen käyttäytymiseen. Pojilla testosteronia alkaa kehittyä kiveksissä murrosiässä ja kehittyminen jatkuu koko elämän. Vanhemmalla iällä tuotanto kuitenkin vähenee.

Suurin osa testosteronista kulkeutuu veressä sukuhormoneja sitovaan globuliiniin eli SHBG-proteiiniin sitoutuneena (sex hormone binding globulin, SHBG). Testosteronista vain pieni osa, miehillä n. 1-3 % ja naisilla 0,5-1,3 %, kiertää veressä vapaana sitoutumattomana. Koska kivesten testosteronin tuotanto vaihtelee vuorokaudenajan mukaan, veren korkein testosteronipitoisuus on aamuisin.

Milloin testosteroni kannattaa mitata?

Testosteroni mitataan miehillä epäiltäessä, että testosteronia erittyy liian vähän (hypogonadismi). Lisäksi se mitataan selvitettäessä lapsettomuuden, seksuaalisen haluttomuuden ja impotenssin syitä.

Naisilla vastaavasti testosteroni mitataan selvitettäessä lapsettomuuden syitä, munasarjojen toimintahäiriöitä ja epäiltäessä kasvainta, joka tuottaa liiallista määrää testosteronia.

Oireita, jotka viittaavat häiriöön testosteronin määrässä elimistössä ovat mm.

• Lapsettomuus
• Vähentynyt suokupuolihalu
• Erektiohäiriöt
• Epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautisten puuttuminen
• Naisilla liikakarvoitus, matala ääni tai kaljuuntuminen
• Kaljuuntuminen
• Pojilla viivästynyt tai hidas murrosikä
• Pojilla liian varhainen murrosikä
• Väsymys
• Keskittymiskyvyn heikkeneminen
• Unihäiriöt
• Liikalihavuus

Testosteronin herkkää menetelmää (hs-Testo) suositellaan erityisesti silloin, kun pitoisuudet voivat olla matalat (<2–5 nmol/l). Menetelmä on sopiva tutkittaessa naisten testosteronipitoisuuksia sekä tutkiessa miesten hypogonadismia eli testosteronin puutosta.

Mitä tutkimus mittaa?

Veren testosteronitutkimus mittaa kokonaistestosteronin määrää veressä. Mikäli testosteronia kuljettavien proteiinien pitoisuudet veressä muuttuvat, muuttuu myös kokonaistestosteronipitoisuus.

Huomioitavaa ennen tutkimusta

Ennen näytteenottoa ei tarvitse paastota. Miehillä testosteronin määritys suositellaan aamupäivällä klo 7-12 testosteronin vuorokausivaihtelun takia. Naisilla perustason määrittämiseksi näyte suositellaan otettavaksi kuukautiskierron 5.-8. päivänä.

Testosteronikorvaushoidon yhteydessä näyte on hyvä ottaa ennen geelin laittamista iholle. Käsivarsiin levitetty geeli voi aiheuttaa virheellisen korkean tuloksen.