D-vitamiini
S -D-25€ 46,50
D-vitamiini on välttämätöntä ihmiselle. Sitä tarvitaan lähes kaikissa kudoksissa, minkä lisäksi D-vitamiini on välttämätöntä kalsiumin ja fosfaatin imeytymisessä. Näin ollen D-vitamiini vaikuttaa merkittävästi luuston kuntoon. D-vitamiini ehkäisee osteoporoosin ja siihen liittyvien murtumien syntymistä.
D-vitamiini osallistuu myös elimistön puolustukseen ja tutkimuksissa on havaittu, että matalaan D-vitamiinipitoisuuteen liittyy ylähengitysinfektioiden kohonnut riski. Lisäksi D-vitamiinin puutos on yhdistetty diabetekseen, syöpään, verenkiertotauteihin ja hermoston rappeumatauteihin.
D-vitamiinia saadaan pääasiassa auringonvalon kautta (80-90 % luonnollisesti saatavasta D-vitamiinista). Koska Suomessa auringonvalon määrä on talvella liian vähäinen D-vitamiinin tuotannolle, on ravinnosta ja ravintolisistä saatava D-vitamiini tärkeää. Kesällä karttuva D-vitamiinivarasto loppuu noin 1–2 kuukaudessa, minkä vuoksi talvella tarvitaan suun kautta saatavaa D-vitamiinilisää.
D-vitamiinia on vaikea saada riittävästi ravinnosta. Normaalisti ravinnosta saadaan vain 10-20 % D-vitamiinista. Luonnollista D3-vitamiinia on elintarvikkeista merkittävästi vain kalassa. Tästä syystä Suomessa lisätään D-vitamiinia maitovalmisteisiin ja rasvoihin. Vegaanien on hyvä huomioida, että D-vitamiinia saa pelkästä kasvisruoasta suhteellisen vähän eli ilman vitamiinilisää he voivat jäädä vaille riittävää D-vitamiinimäärää.
Muita riskiryhmiä ovat vastasyntyneet, lapset, vanhukset, sisätiloissa runsaasti oleskelevat ja tummaihoiset ihmiset. Vanhuksilla D-vitamiinintuotanto ihossa auringonvalon seurauksena on alentunut. D-vitamiinintuotanto on 70-vuotiailla arviolta vain 30 % nuoren henkilön vastaavasta tuotannosta.
Milloin D-vitamiini kannattaa mitata?
Suomalaisessa tutkimuksessa on todettu, että noin joka neljäs mies ja joka viides nainen kärsii D-vitamiininpuutoksesta. Tätä voi olla vaikea huomata, koska liian vähäinen D-vitamiinin määrä aiheuttaa oireita vasta pitkän ajan kuluttua. Vaikea puutostila aiheuttaa lapsille riisitaudin ja aikuisille osteomalasian eli luun pehmenemisen.
D-vitamiinin mittausta ei tehdäkään yleensä oireiden vuoksi, vaan silloin, jos D-vitamiinin puutetta epäillään jostakin muusta syystä. Testi otetaan yleensä myös niissä tapauksissa, kun selvitetään kalsiumin tai fosfaatin liian suurta tai matalaa määrää elimistössä.
Mitä D-vitamiinitutkimus mittaa?
D-vitamiinia on elimistössä erirakenteisina ja lisäksi sen muoto muuttuu. Tutkimus mittaa D-25-vitamiinia, joka on D-vitamiinin varastomuoto ja kertoo vitamiinimittauksista parhaiten, onko ihmisellä liian vähän tai liikaa D-vitamiinia elimistössään. Elimistö muodostaa D-25-vitamiinia maksassa kasvisravinnosta saatavasta vitamiinista (D2) sekä iholla ja eläinperäisestä ravinnosta syntyvästä vitamiinista (D3). D25-vitamiinia kutsutaan myös kalsidioliksi.
Vitamiinin neljäs muoto kalsitrioli (D-vitamiini-1,25-OH) on aktiivinen muoto D25-vitamiinista. Kalsitriolia elimistö tuottaa munuaisissa. Sitä ei yleensä tutkita, ellei epäillä eräitä perinnöllisiä sairauksia.
Miten tulkitsen D-vitamiinitutkimuksen tulosta?
Normaalisti tutkimuksen tulos on seuraava:
Viitearvot:
- alle 25 nmol/l (vakava puutos)
- 25 – 50 nmol/l (puutos)
- 50 – 75 nmol/l (riittävä)
- 75 – 120 nmol/l (tavoite osteoporoosipotilailla)
- yli 375 nmol/l (myrkyllinen)
D-vitamiinin pitoisuus on luonnostaan korkeimmillaan loppukesällä ja matalimmillaan keskitalvella johtuen auringonvalon määrästä.
Mahdollinen D-vitamiinin puute selviää yleensä tämän tutkimuksen myötä ja lisätutkimukset ovat harvoin tarpeen.
Tutkimuksen viitearvot ovat muuttuneet 11.10.2021. Näet oman tuloksesi viitearvot My LOUNAssa graafin yhteydessä.
Mistä kohonnut D-vitamiiniarvo voi johtua?
Auringonvalon tai normaalin ruuan kautta saatu D-vitamiinimäärä ei nouse yli viitearvojen. Tulos voi kohota, jos D-vitamiinia syö lisäravinteena yli suositusarvojen. Jos D-vitamiinia saa liikaa, voi se johtaa D-vitamiinimyrkytykseen. Sen yleisimpiä oireita ovat ruokahaluttomuus, laihtuminen, yleinen heikkous, sekavuus, oksentelu ja nestevajaus.
Mistä matala D-vitamiiniarvo voi johtua?
Puutostilan aiheuttaa vähäinen auringonvalo, jota on vaikea korjata pelkällä ravinnolla. Eräät sairaudet – ruoansulatuskanavan, maksan tai munuaisten sairaudet – sekä pitkäaikainen epilepsialääkitys voivat lisäksi laskea D-vitamiinitasoa.
Luun pehmenemisen lisäksi D-vitamiinin puutos on yhdistetty lukuisiin sairauksiin, kuten tulehduksiin, sokeritautiin, syöpään, verenkiertotauteihin ja hermoston rappeumatauteihin. Vaikka lopullista näyttöä D-vitamiinin terveysvaikutuksesta ei vielä ole, on ilmeistä, että luusto ei ole ainoa D-vitamiinin säätelykohde.
Tyypillisimpiä D-vitamiinin lisätutkimuksia ovat:
- Parathormoni, joka säätelee kalsiumin tasapainoa (4560 fP-PTH)
- Kalsium, joka on välttämätön elimistön kaikille soluille (2013 S-Ca, 6032 S-Ca-Albk)
Lähdeviitteet (D-vitamiini):
SYNLAB Tutkimusluettelo: D-vitamiini-25-OH (1220 S -D-25) https://www.yml.fi/tuotekuvaus_show.php?tuotenro=105
Lääkärin tietokannat, Duodecim: Vitamiinit
Terveyskirjasto. Duodecim: Ilari Paakkari. D-vitamiini 8.3.21
Raulio S, Erlund I, Männistö S, Sarlio-Lähteenkorva S, Sundvall J, Tapanainen H, Vartiainen E, Virtanen S. Successful nutrition policy: improvement of vitamin D intake and status in Finnish adults over the last decade. Eur J Public Health 27:268-273, 2017.
Valmistautuminen
Ei vaadi paastoa
Tämä tutkimus ei vaadi paastoa. Ennen näytteenottoa voi syödä kevyen aterian.